Според статистиката почти половината от населението в света има определени проблеми със ставите или костната тъкан. При някои те се появяват в остри форми, което причинява силна силна болка. В този случай фармакологичният пазар осигурява бързодействащ аналгетик, който има противовъзпалителни и антипиретични ефекти - таблетки Мовалис.
Съдържание на материалите:
Съставът на лекарството
Лекарството изглежда като малки таблетки в жълта, светло жълта или дори ярка лимонена обвивка. Формата е изпъкнала от едната страна, има маркировка с код и символ на фирмата, повърхността е грапава, краищата са леко скосени.
В основата на лекарството като активно вещество е мелоксикам, който в драже от 7,5 mg или 15 mg. Сред допълнителните елементи: повидон, кросповидон, натриев цитрат, целулоза, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, силициев диоксид.
Лекарството се отпуска само по лекарско предписание.
Фармакологични свойства и фармакокинетика
Movalis, по-точно веществото мелоксикам, на което се основава, се нарича НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства. Точният механизъм на действие на цялата тази група все още не е известен, но съществува общ модел на ефекта му върху организма: - блокиране на СОХ-2 (циклооксигеназа-2), който поради ензимната активност участва в образуването на простагландини. Последните са вещества, които повишават чувствителността към медиаторите на болката.Активното им производство при възпалителния процес причинява дискомфорт, съответно инхибирането на простагландините притъпява болката. Освен това лекарството има противовъзпалителни и антипиретични (намаляващи топлината) ефекти.
Movalis се възприема добре от организма и лесно се абсорбира в храносмилателния тракт. Степента на бионаличност е 90%.
С еднократна доза мелоксикам неговото максимално количество в плазмата се открива 5 или 6 часа след употребата на лекарството и при редовна употреба след 3-5 дни. Ако приемате Movalis веднъж на ден, тогава до третия ден от терапията ще има натрупване на вещество от 0,4-1 µg / ml за таблетки от 7,5 mg и 0,8-2 µg / ml за таблетки от 15 mg (средна концентрация). Можете да приемате без корекция за ядене или пиене на различни напитки - тези фактори не влияят на усвояването.
Мелоксикамът има висок коефициент на свързване с протеини в кръвта - 99,4%. Метаболизира се в черния дроб. Проучванията са открили в урината 5 метаболити на мелоксикам, което показва ниска фармакодинамична активност. Екскретира се през бъбреците и червата (около 5% от дневната норма). Елиминационният полуживот е 15-20 часа.
Защо се предписват таблетки Мовалис?
Movalis се използва за получаване на аналгетични и противовъзпалителни ефекти при следните заболявания:
- Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
- остеоартрит (по време на обостряне на заболяването);
- ревматоиден артрит.
Инструкции за употреба и дозировка
Дневната доза е 7,5 mg (една таблетка или половината от нея, в зависимост от сорта) за пациенти с остеоартроза, ревматоиден артрит. За пациенти със силна болка дозата се увеличава до максимум - таблетки Movalis 15 mg (цели). Прием - веднъж на ден.
Таблетката трябва да се измие с малко количество течност (чаша или друг удобен обем). Оптималното време е при всяко хранене.
Не превишавайте доза от 15 mg на ден. Пациенти след 55-годишна възраст, юноши и пациенти с висока уязвимост (ако има противопоказания, но трябва да приемат лекарството), се препоръчва да се даде половината от максималната доза.
Продължителността на приложението на Movalis таблетки зависи от реакцията на организма към лекарството. Ако състоянието се подобри, лекарят може да намали скоростта и впоследствие да изостави лекарството. Острите пристъпи на болки в ставите изискват дългосрочна рехабилитация. Може да се използва и за еднократно симптоматично лечение по време на пристъпи на болка.
Бъбречната недостатъчност е причина за намаляване на дозата до половината от максималната. Чернодробната недостатъчност не изисква такива мерки.
По време на бременност и кърмене
Простагландиновите инхибитори могат да повлияят неблагоприятно на бременността и развитието на детето. Изследванията показват, че е възможно да се развият сърдечни дефекти и гастрошизис (пролапс през цепнатина в коремната кухина на червата и други органи) с вероятност от 1%.
Приемът Movalis в ранните етапи на бременността (първи и втори триместър) увеличава риска от спонтанен аборт, а с терапията през третия триместър шансът за следните нарушения се увеличава:
- токсичност на белите дробове и сърцето;
- бъбречна недостатъчност, други патологии на отделителната система.
За майката са възможни следните последствия:
- забавено раждане или тяхната голяма продължителност поради „инхибиране“ на маточните контракции;
- продължително кървене по време или след раждане.
Movalis е противопоказан по време на бременност. Ако е необходимо, може да се използва в ранните етапи и по време на зачеването, но в минимални дози.
Няма доказателства, че мелоксикамът е в състояние да премине през майчиното мляко в тялото на бебето, но други НСПВС имат това свойство, следователно Лечението с Movalis за кърмене трябва да бъде изключено.
Взаимодействие с лекарства
Механизмът на действие на лекарството осигурява широк спектър от ефекти върху организма, когато се комбинира с други лекарства, което трябва да се вземе предвид при приема на Movalis. Списъкът на веществата и възможните последици по време на реакцията с мелоксикам са представени в таблицата по-долу.
подготовка | Последствия от комбиниране |
---|---|
диуретици | Дехидратация, като резултат - остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност) |
Литиеви препарати | Натрупването на литий в кръвта, значително натоварване на отделителната система |
Блокатори на рецептори на AT1 | При наличие на уязвима отделителна система, развитието на остра бъбречна недостатъчност е възможно поради нарушена бъбречна функция ("инхибиране" на филтрация в капсулата на Шумлянски-Боуман) |
SSRIs (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин) - антидепресанти | Рядко - GI кръвоизлив |
Антихипертензивни лекарства | Намалена активност на НСПВС |
метотрексат | Хематологична токсичност - намаляване на броя на тромбоцитите, белите кръвни клетки в кръвта, натрупване на токсични продукти на разпад |
циклоспорин | Засилване на вредните ефекти на имуносупресора върху бъбреците |
Салицилати, глюкокортикостероиди, други НСПВС | Висока вероятност за язва по стените на стомаха, стомашно-чревно кървене |
Взаимодействието на мелоксикам с хипогликемични лекарства не може да бъде изключено, въпреки че все още не съществуват конкретни примери.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Болкоуспокояващите лекарства Movalis са противопоказани в следните случаи:
- алергична реакция или свръхчувствителност към мелоксикам или други НСПВС към един от компонентите на лекарството;
- проблеми със съсирването;
- реакция към приемане на аспирин или НСПВС под формата на назални полипи, ангиоедемен шок, астма, уртикария;
- стомашно-чревно кървене;
- възраст до 16 години;
- язвени образувания в тялото;
- бременност, кърмене;
- остра бъбречна или сърдечна недостатъчност;
- синдром на периоперативна болка с ASA (байпас на коронарната артерия).
Що се отнася до страничните ефекти, увеличаване на риска от остри тромботични събития се наблюдава от страна на сърцето и кръвоносната система, хематопоетичната функция на организма. Кръвният състав може да се промени: тромбоцитопения, левкопения. По-рядко анемия и агранулоцитоза.
Вредният ефект върху имунната система се проявява като алергия, последваща повишена чувствителност към лекарството, рядко анафилаксия, включително тежки форми, например шок.
Често пациентите се оплакват от болка в задната част на главата, потъмняване в очите, замаяност, диспептични разстройства. Стомашна ерозия се наблюдава при прием на дози над 15 mg на ден и при лечение на пациенти в напреднала възраст и юноши 16-18 години (уязвими групи). Храносмилателните проблеми се изострят.
Регистрирани са случаи на поява на синдром на Лайъл и Стивънс-Джонсън, мултиморфна еритема, булозен дерматит. В изолирани случаи се наблюдават зрителни нарушения, появява се конюнктивит. Пациентът може да стане по-уязвим към вирусни и бактериални заболявания, понякога има симптоми на настинка и грип.
Също така лекарството може да задържа в организма течност и някои микроелементи - калий и натрий. Уязвимите пациенти могат да развият остра бъбречна недостатъчност, но при умерени дози този резултат е малко вероятно. Намаляването на имунитета може да доведе до появата на заболявания на пикочно-половите пътища.
Вероятността за нежелани реакции е сведена до минимум чрез точно следване на инструкциите на лекаря. За пациенти от групата с висок риск се препоръчва най-краткият курс на лечение с половин дневна доза.
Предозирането се проявява в следните симптоми:
- сънливост и слабост;
- признаци на интоксикация (гадене, повръщане, треска);
- остра или болка в горната част на корема;
- хипертония, гърчове, развитие на сърдечна недостатъчност (остра сърдечна недостатъчност) и остра бъбречна недостатъчност, кома, сърдечен арест - само при приемане на дози многократно дневния прием.
Подобни признаци бързо се елиминират чрез симптоматично лечение. Препоръчва се прием на колестирамин (4 дози 3 пъти на ден).
Мовалис аналог в таблетки
Аналозите на Movalis включват лекарства, които също са нестероидни противовъзпалителни средства.
Почти пълно копие, но с някои разлики в цената, производителите и търговските имена, е Amelotex. Предлага се в таблетки, както и в ампули и капсули. Получава се и от енолова киселина. Списъците с противопоказания и странични ефекти са същите.
Друго идентично лекарство е Мелоксикам. Същата група включва Mirlox.
Артросан е популярен сред пациентите, чието основно предимство е цената. Лекарството се основава на мелоксикам, но е подобрено и се използва за лечение на по-широк спектър от заболявания, но поради нежния ефект върху организма, неговата ефективност страда. Характеризира се с бърз ефект, но в дългосрочен план не е толкова ефективен.
Други аналози на Movalis:
- Aroksikam;
- Съществува Sanovel;
- Revmoksikam;
- Inflamin;
- Melbek;
- Melox;
- Novoksikam;
- Algezikam;
- Zeloksim;
- Partiyal;
- М-Cam;
- Revmalgin;
- Loxidol.
Movalis е НСПВС, който се използва широко в медицината за премахване на болка при различни ставни заболявания. Въпреки факта, че като цяло той се възприема добре от организма, има редица противопоказания и странични ефекти, които могат да бъдат избегнати чрез подробно запознаване с инструкциите за лекарството.